بیمه نامه VHI - چیست؟

2024 نویسنده: Howard Calhoun | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 10:25

هیچ شخصی روی زمین وجود ندارد که دوست داشته باشد بیمار باشد. اما، متأسفانه، این اتفاق می افتد و برای دریافت مراقبت های پزشکی، شما نیاز به یک سیاست دارید. بیمه پزشکی در روسیه اجباری است. اما آیا همه انواع خدمات توسط برنامه بیمه درمانی تضمین شده توسط دولت ارائه می شود و آیا فرصت های اضافی وجود دارد؟

بیمه درمانی داوطلبانه (VHI)

در طول درمان، اغلب نیاز به اقدامات تشخیصی، پیشگیری و توانبخشی اضافی وجود دارد، مشاوره هایی که در برنامه اجباری گنجانده نشده است. برای این، یک بیمه پزشکی داوطلبانه (VHI) وجود دارد. یک بیمه نامه VHI فقط به پوشش این هزینه ها کمک می کند.

جوهر VHI

فرد مناسب ترین برنامه را برای خود انتخاب می کند که شامل تعدادی خدمات پزشکی خاص برای مبلغ معین بیمه می شود. تعداد خدمات پیش بینی شده، لیست بیماری ها، سطح موسسات پزشکی ارائه شده تعیین می کند که سیاست VHI چقدر هزینه خواهد داشت. چه چیزی می دهد؟ در صورت وقوع یک رویداد بیمه شده، مشتری دریافت می کندمراقبت های پزشکی لازم در حدود مبلغ مقرر بیمه شده است. مدت بیمه نامه در قرارداد مشخص شده است (معمولا 1 سال). برنامه های بزرگسالان و کودکان به طور جداگانه شکل می گیرند و تفاوت هایی با هم دارند.

انعطاف پذیری برنامه

سیاست VHI برای افراد فردی است، زیرا برخی از انواع خدمات، بیمارستان ها، مراکز تشخیصی، کلینیک های توانبخشی و غیره بسته به توانایی ها و خواسته های هر مراجعه کننده انتخاب می شوند.

خدمات

انواع مختلفی از خدمات ارائه شده توسط خط مشی VMI وجود دارد. چه چیزی می تواند باشد:

• مراقبت سرپایی؛
• درمان بستری؛
• خدمات جایگزین دندانپزشکی؛
• آمبولانس و غیره

من یک سیاست VHI خواهم خرید. چه چیزی به من خواهد داد؟ هنگام انتخاب بیمه گر به چه نکاتی توجه کنیم

• مجوز صادر شده توسط سرویس فدرال روسیه برای نظارت بر فعالیت های بیمه.
• نام شرکت درج شده در مجوز، آدرس قانونی، انواع فعالیت های بیمه ای.
• توافق با یک موسسه پزشکی که مجوز نوع فعالیت خود را نیز دارد.
• تاریخچه شرکت در بازار بیمه.
• Ratings.
• پرداخت های انجام شده و غیره
• ملاقات با پزشک در زمان از پیش تعیین شده.
• مراقب شخصی.
• گزیده موسسات پزشکی که خدمات پزشکی در آنها ارائه خواهد شد.
• تسویه حساب مشکلات یک موسسه پزشکی توسط شرکت بیمه.
• انتخابفقط خدمات ضروری.
• پاسخگویی به اقدامات اضطراری.
• قابلیت پرداخت قسطی بیمه نامه.
• سرویس.

چند توضیح

همه مشکلات سلامتی که به وجود آمده اند یک رویداد بیمه شده محسوب نمی شوند. به عنوان مثال، خدمات دندانپزشکی نیز توسط سیاست VMI ارائه شده است. اینبه چه معناست؟ اگر بیمه شده با درد حاد یا تشدید مشکلی که قبلاً وجود داشته باشد به پزشک مراجعه کند، حادثه بیمه شده رخ داده است و بیمه‌گر قبوض را پرداخت می‌کند. اگر شخصی فقط بخواهد فیلینگ را با پرکننده بهتر جایگزین کند، باید هزینه اضافی بپردازد. یا به این صورت: من سالهاست که دندانپزشکی نرفته ام، بیشتر دندان ها نیاز به درمان، پروتز و … دارند. در این صورت بیمه تمام هزینه ها را پوشش نمی دهد.

مهمترین چیز

همه احتمالات برای یک برنامه پزشکی داوطلبانه باید هنگام انعقاد قرارداد کشف شود. سپس به وضوح خواهید فهمید که با داشتن یک خط مشی VHI، خط مشی شما شامل چه مواردی است و چه مواردی را ندارد. به این ترتیب از پرداخت هزینه های غیر ضروری علیه خود یا شرکت بیمه جلوگیری خواهید کرد.