Polysomnography - چیست؟ توضیحات و ویژگی ها

2024 نویسنده: Howard Calhoun | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 10:25

پزشکان ثابت کرده اند که اگر فردی حداقل هفت ساعت خواب آرام طبیعی و کامل بخوابد، در این مدت بدن زمان استراحت و آماده شدن برای یک روز جدید را دارد. در این صورت لحظه بیداری آزاردهنده نیست و احساس خوبی و خوش خلقی دارد.

علاوه بر این، در طول خواب در بدن افراد فرآیندهایی وجود دارد که برای زندگی مهم هستند. این واقعیت است که موادی را برای مطالعه وضعیت خواب و تغییراتی که در این زمان در بدن انسان رخ می دهد در اختیار پزشکان قرار می دهد. یکی از روش های ویژه توسعه یافته برای این کار پلی سومنوگرافی است. چیست و چه وظیفه ای دارد، در ادامه این مقاله به بررسی آن خواهیم پرداخت.

شرح و هدف روش

پلی سومنوگرافی نیاز به حضور آزمودنی در آزمایشگاه مخصوص دارد. این دستگاه ها قادر به ارائه اطلاعات برای گزارش پزشکی هستند. پلی سومنوگرافی چیست؟ این روشی است که طی آن دستگاه های خاصی به بیمار در حال خواب متصل می شوند تا وضعیت اندام های مختلف را زیر نظر بگیرند.

دستگاه های مورد استفاده برای نظارت عبارتند از:

1. الکتروآنسفالوگرافی.الکترودهایی که روی پوست سر قرار می‌گیرند، سیگنال‌هایی را درباره فعالیت امواج مغز ارسال می‌کنند که به شکل نمودار ظاهر می‌شوند. این روش به شناسایی احتمال تشنج و مرحله خواب کمک می کند.
2. الکترواکولوگرافی. این مطالعه اطلاعاتی در مورد حرکت چشم ها ارائه می دهد. یعنی با کمک آن مراحل خواب، مدت آن و تعداد وقفه ها مشخص می شود.
3. ترمیستور. با کمک دستگاه های حساس به دما که نشان می دهد چقدر هوا از دهان و بینی عبور می کند، لحظات تنفس کم عمق (هیپوپنه) و قطع آن (آپنه) بررسی می شود.
4. Pulse oximetry - اندازه گیری میزان اکسیژن در جریان خون و اشباع آن با این گاز.
5. الکتروکاردیوگرافی. با کمک الکترودهای متصل به جناغ جناغی، دستگاه تکانه های الکتریکی را از عضله قلب منتقل می کند، که بر روی یک نمودار نمایش داده می شود - یک کاردیوگرام. این روش فعالیت قلب (آریتمی، فشار خون) را اندازه گیری می کند.

برای آموزنده تر کردن پلی سومنوگرافی، آزمایشگاه ها اغلب شامل مطالعات اضافی در مورد فعالیت اندام ها و تأخیر خواب می شوند.

ویژگی های مطالعه

نقض فرآیند خواب پزشکان از جمله علائم هشدار دهنده و گاهی خطرناک هستند. به هر حال، می تواند منجر به اختلالاتی شود که به طور مستقیم بر کیفیت زندگی انسان تأثیر می گذارد. چنین تشخیصی با دقت بالا نه تنها برای بزرگسالان، بلکه برای نسل جوان نیز مهم است. پلی سومنوگرافی برای کودکان مشابه روش بیماران مسن تر انجام می شود.

ویژگی های این روش به شرح زیر است:

1. Bدر شرایط آزمایشگاهی، آزمودنی از محرک های خارجی قطع می شود و بنابراین داده های دستگاه ها اطلاعات ارزشمندی در مورد اختلالات بدن در اختیار پزشک قرار می دهد.
2. استفاده از دستگاه های مدرن با فرکانس بالا. آنها قبل از خواب نصب می شوند و تعداد آنها می تواند به چندین ده برسد.
3. با کمک برنامه‌های ویژه، رایانه‌ها داده‌ها را پردازش می‌کنند و سپس توسط یک متخصص خواب‌شناس تجزیه و تحلیل می‌شوند و تشخیص می‌دهند.
4. داده ها در رسانه های الکترونیکی ذخیره می شوند و برای مطالعات تطبیقی استفاده می شوند.
5. معاینه در تمام شب انجام می شود و گاهی اوقات در صورت سازگاری بیمار با شرایط آزمایشگاهی چندین شب انجام می شود.

بررسی های پلی سومنوگرافی به قدری بی ضرر بودن آن را گواهی می دهد که پزشکان اجازه می دهند این مطالعه در سه ماه اول بارداری انجام شود.

ارتباط تحقیقات با استفاده از PSG

سومنولوژیست ها در سراسر جهان چنین مطالعه ای را به عنوان پلی سومنوگرافی می شناسند. برای پزشکان سایر تخصص ها چیست؟ این امیدوار کننده ترین فرصت برای به دست آوردن کامل ترین تصویر و اطلاعات جامع در مورد وضعیت بدن انسان به عنوان یک کل است، بدون تأثیر یک جزء خارجی. این برای تشخیص صحیح و بر این اساس، درمان مهم است:

• پزشک گوش و حلق و بینی می تواند در مورد درمان جراحی خروپف و اختلالات مختلف گوش و حلق و بینی تصمیم بگیرد؛
• متخصصان مغز و اعصاب از نتایج این مطالعه برای درمان اختلالات عصبی، بی خوابی و سایر آسیب شناسی های مرتبط استفاده می کنند؛
• روانپزشکان و روان درمانگران بر اساس نتایج، تعیین می کنندمشکلات خواب؛
• متخصصان قلب از معاینه برای شناسایی علل اختلال در عملکرد سیستم قلبی عروقی تا لغو برخی از عمل ها استفاده می کنند؛
• برای متخصصان اعصاب مهم است که بیهوشی را به درستی برنامه ریزی کنند؛
• ریه شناسان نارسایی تنفسی را تصحیح می کنند.

تحقیق برای پزشکان سایر تخصص ها نیز مهم است.

اگر این سوال پیش می آید که کجا باید پلی سومنوگرافی انجام دهید، می توانید به منابع اینترنتی یا درمانگر خود مراجعه کنید، که مشاوره و ارجاع برای معاینه می کند.

بنیادهای PSG

دلایل اصلی که پزشکان این مطالعه را سفارش می دهند عبارتند از:

• خروپف هنگام خواب؛
• خواب صحبت کردن و راه رفتن در شب؛
• بی خوابی طولانی مدت بدون دلیل مشخص؛
• خواب آلودگی مداوم؛
• آسیب مغزی ضربه ای؛
• چاقی;
• ناهنجاری های قلبی نامشخص؛
• ترورهای شبانه؛
• بیداری عصبی؛
• اختلالات روانی مشکوک؛
• شور کردن رختخواب;
• دندان قروچه در شب؛
• آپنه؛
• صرع؛
• تاخیر توسعه؛
• تیک و لکنت.

بنا به صلاحدید خود، پزشک معالج ممکن است معاینه را برای سایر نشانه ها تجویز کند.

این روش در تمام شهرهای بزرگ انجام می شود. پلی سومنوگرافی برای یک کودک در مسکو را می توان در مراکز بهداشتی کودکان انجام داد، و برای بزرگسالان - در کلینیک های مختلف که تجهیزات مناسب وجود دارد، حدود چهل مورد وجود دارد. قیمت ها درروش ها از ده تا سی هزار روبل متفاوت است.

موارد منع مصرف

با توجه به اینکه روش پلی سومنوگرافی با مداخله در اندام های داخلی فرد همراه نیست، این روش با هیچ گونه منع مصرفی محدود به استفاده از آن نیست.

این در مورد تشخیص کودکان نیز صدق می کند، زیرا حسگرها و الکترودها باعث درد یا ناراحتی نمی شوند.

برای جلوگیری از نتایج ناهنجار، فقط هشدارهایی برای تاخیر در آزمایش وجود دارد اگر:

• عفونت های ویروسی حاد تنفسی؛
• بیماری های عفونی حاد با منشأ دیگر؛
• تشدید بیماری های مزمن مختلف.

بنابراین بیماران نباید از این روش بترسند. فقط قیمت های نه چندان پایین می تواند آنها را بترساند.

Polysomnography در سن پترزبورگ را می توان در هر بیمارستان بالینی بزرگ انجام داد، هزینه عمل از چهار تا دوازده هزار روبل متغیر است.

چه تحقیقاتی نشان خواهد داد

بررسی خواب شبانه فرد می تواند آسیب شناسی های زیر را آشکار کند:

1. آپنه یک قطع ناگهانی غیرارادی تنفس در طول خواب است. به مرکزی و انسدادی تقسیم می شود. پلی سومنوگرافی تنها روش دقیق در این مورد است.
2. اختلالات عضله قلب - آریتمی.
3. پرش ناگهانی فشار خون.
4. اختلالات اسپاستیک در بافت عضلانی.
5. اختلالات در سیستم گردش خون.
6. تغییرات پاتولوژیک در فعالیت مغز.

اغراق کردن اهمیت چندسومنولوژی در این زمینه دشوار استتشخیص و درمان صرع با توجه به نتایج معاینه، نشانه هایی تعیین شده و سوالات مربوط به انجام عملیات حل می شود.

همچنین، چنین مطالعه ای به شناسایی علل ایجاد اسپاسم عروق مغز کمک می کند.

آمادگی برای معاینه

برای اینکه نتایج نظرسنجی تا حد امکان صحیح باشد، لازم است قبل از آن چند نکته آماده سازی را رعایت کنید:

1. پیاده روی فعال، فعالیت های ورزشی و کار سخت در آستانه تاریخ مطالعه حذف می شود.
2. برای دو هفته قبل از عمل، مهم است که از حفظ رژیم صحیح فعالیت و استراحت اطمینان حاصل شود.
3. اگر میل مداوم به خواب وجود دارد، قبل از معاینه، خوابیدن در طول روز، حتی در حداقل زمان، نامطلوب است.
4. قبل از خود عمل، باید سر و بدن خود را بشویید، لباس زیر تمیز و راحت بپوشید.
5. تا چند روز قبل از معاینه، مصرف کافئین و نوشیدنی های الکلی با هر قوتی، مصرف آرام بخش، محرک و قرص خواب ممنوع است. مجاز به استفاده از داروهایی است که به طور مداوم فعالیت حیاتی را بر اساس نشانه ها تضمین می کند.

انجام

روش در شب انجام می شود. بیمار باید 8-10 ساعت در محیطی راحت برای او بخوابد. آرام بخش ها و قرص های خواب آور منع مصرف دارند، زیرا نتیجه را مخدوش می کنند. اگر معاینه در بیمارستان انجام شود، باید وسایل شخصی لازم را به همراه داشته باشید.

اگراگر فردی از خواب‌آلودگی در طول روز رنج می‌برد، پزشک ممکن است چندین خواب‌نگاری کوتاه‌مدت را توصیه کند.

برای بیمارانی که نمی دانند پلی سومنوگرافی چیست، آرام شدن، حواس پرتی از الکترودهای متصل چندگانه سخت است. این یک روش کاملاً ایمن است و در تشخیص صحیح مهم است.

معاینه شامل: EEG، EOG، EMG، ECG، پالس اکسیمتری، تشخیص جریان هوای ایجاد شده در طول تنفس، ضبط صداهای منتشر شده در هنگام خواب و نظارت تصویری است.

علاوه بر این، پارامترهای دمای بدن، عملکرد دستگاه گوارش و واکنش به تغییرات نور قابل بررسی است.

معاینه در محیطی آرام و تا حد امکان نزدیک به منزل انجام می شود. اتاق مجهز به سرویس بهداشتی مجزا، ارتباط تصویری و صوتی است. هنگامی که بیمار آماده بستری شدن است، الکترودهای متصل به کامپیوتر روی بدن قرار می گیرد. نظارت در طول شب انجام می شود و در صبح، به عنوان یک قاعده، آنها مجاز به رفتن به خانه هستند. محدودیت های بعد از عمل لازم نیست، توصیه می شود در ریتم معمول زندگی کنید.

هزینه عمل

Polysomnography یک روش پیچیده و با تکنولوژی بالا است. هزینه معاینه بستگی به مکان و سایر خدمات اضافی ارائه شده در بیمارستان دارد.

قیمت نیز تحت تأثیر سطح خدمات است:

• صلاحیت کارکنان؛
• کامل بودن نتایج؛
• سخت افزار کامپیوتر;
• شرایط اقامت در یک مکان خاص.

خیلی به این بستگی داردشهری که قرار است نظرسنجی در آن انجام شود. هزینه روش استاندارد:

• در کلینیک های مسکو قیمت ها از 10 تا 40 هزار روبل متغیر است. به بیماران توصیه می شود که از قبل با لیست خدمات ارائه شده آشنا شوند و با یک متخصص خواب (که اغلب به طور جداگانه پرداخت می شود) مشاوره دریافت کنند. معاینه را می توان در خانه انجام داد. هزینه این گزینه از 20 تا 30 هزار روبل متغیر است.
• در سن پترزبورگ، پلی سومنوگرافی کمی کمتر هزینه دارد، به عنوان مثال، بیمارستان ال جی سوکولوف خدماتی را به مبلغ 8.5 هزار روبل ارائه می دهد. هزینه ها در سایر کلینیک ها از 4000 تا 13000 روبل متغیر است.
• آوردن مطالعه در مینسک در مرکز خواب سالم حدود 5 هزار روبل هزینه دارد. (یا 140 روبل بلاروس). در عین حال، هزینه روش برای افراد غیر مقیم باید از طریق تلفن مشخص شود.

جایگزین های پلی سومنوگرافی

برای برخی از بیماران، انجام پلی سومنوگرافی در مسکو یک معاینه نسبتاً گران است. در عین حال، به عنوان جایگزین، پزشکان روش های تحقیقاتی دیگری را با استفاده از حسگرهای کمتر ارائه می دهند. فقط پزشک معالج می تواند ضرورت و اهمیت این روش را ارزیابی کند.

اینها عبارتند از:

• مانیتورینگ قلبی-تنفسی. این روش شامل بررسی اختلالات خواب است و در موارد خروپف و بروز آپنه خواب تجویز می شود. سنسورهای نصب شده ضربان قلب و تنفس فرد در هنگام خواب را ضبط می کنند. چنین نظارتی می تواند در خانه یا به صورت سرپایی انجام شود.
• پالس اکسیمتری کامپیوتری. این روش برای تعیین میزان اکسیژن موجود در هموگلوبین شریانی طراحی شده است. داده های به دست آمده به تشخیص به موقع نارسایی تنفسی کمک می کند.

نتیجه گیری

با توجه به مطالب فوق، واضح است که روش پلی سومنوگرافی یک معاینه ایمن و بسیار آموزنده است. تشخیص صحیح و اتخاذ تصمیمات عملیاتی در مورد رژیم های درمانی توسط متخصصان را ممکن می سازد.

با وجود هزینه های زیاد، برای سلامتی خود و فرزندانتان نباید از چنین معاینه ای غافل شوید. از این گذشته، آسیب شناسی خواب با عوارض جدی خطرناک است. مشاوره با یک متخصص خواب و معاینه می تواند انحرافات را در سلامت انسان به موقع نشان دهد.