چگونه بیمه نامه سلامت را تغییر دهیم؟ سیاست پزشکی: تغییر یا عدم تغییر؟

2024 نویسنده: Howard Calhoun | [email protected]. آخرین اصلاح شده: 2023-12-17 10:25

بیمه نامه های پزشکی اجباری اشکال و دوره های اعتبار متفاوتی دارند. اما از سال 2011، در ارتباط با انتقال به UEC، یک فرم واحد ظاهر شد. این توسط شهروندانی دریافت می شود که برای اولین بار برای بیمه نامه درخواست می کنند: نوزادان، افرادی که قبلاً بیمه نشده بودند. فرم های جدید با مدت اعتبار محدود نمی شوند، اما موارد سرقت و مفقود شدن سند همچنان رخ می دهد. بنابراین، بسیار مهم است که بدانید چگونه و کجا سیاست پزشکی خود را تغییر دهید.

جوهر

بیمه نامه پزشکی اجباری (OMI) به مالک این امکان را می دهد که در سراسر روسیه کمک رایگان دریافت کند. این خدمات توسط یک شرکت تجاری ارائه می شود. در صورت بروز حادثه بیمه شده، سازمان هزینه های موسسات درمانی را به طور کامل پرداخت می کند. سند را می توان دریافت کرد:

• روس ها؛
• شهروندان ایالت های دیگر که در قلمرو فدراسیون روسیه زندگی می کنند؛
• نوزادان تازه متولد شده؛
• افراد بدون تابعیت که در روسیه زندگی می کنند؛
• پناهندگان.

بازدیدخط مشی

در قلمرو فدراسیون روسیه فعالیت کنید:

• خط مشی کاغذ؛
• الکترونیک؛
• کارت الکترونیکی جهانی (UEC).

خط مشی کاغذ بر روی فرم آبی (با واترمارک) با فرمت A5 ساخته شده است. در نمونه هایی که بعد از سال 1390 صادر شده اند، هیچ خطی با آدرس ثبت نام وجود ندارد و فقط نام کامل، جنسیت، تاریخ تولد، TIN و بارکد وجود دارد. اصالت سند با مهر شرکت بیمه تایید می شود. این فرم را نمی توان لمینت یا تا کرد. یک پاکت کاغذی مخصوص با یک پنجره شفاف برای ذخیره سند ارائه شده است.

بیمه نامه الکترونیکی فرم کارت بانکی دریافت کرد. سمت جلو نام شرکت بیمه را نشان می دهد، یک عدد منحصر به فرد و یک تراشه مهر شده است. نام کامل، عکس، تاریخ تولد مالک، اعتبار سند در پشت درج شده است.

UEC نه تنها به عنوان CHI، بلکه به عنوان کارت بانکی، SNILS، حامل امضای دیجیتال نیز استفاده می شود. شما نمی توانید آن را در همه شعبه های شرکت های بیمه دریافت کنید. درست شبیه یک کارت بانکی به نظر می رسد، اما دارای میدان های بیشتر و یک نوار مغناطیسی در پشت است.

هدف

همه این فرم ها برای خودکارسازی کار موسسات پزشکی با ایجاد یک پایگاه داده رایانه ای مشترک طراحی شده اند. این خواهد شد:

• رهایی از مشکل از دست دادن همتای کاغذی؛
• یک قرار ملاقات از راه دور با متخصصان ایجاد کنید؛
• نتایج آزمایشات را بیابید، درمان بیماری را از طریق یک وب سایت تخصصی در اینترنت دنبال کنید.

بنابراین ارزش این را دارد که چگونه بیمه نامه درمانی خود را تغییر دهید.

استفاده

این سند در سراسر فدراسیون روسیه معتبر است، بنابراین باید همیشه آن را همراه خود داشته باشید. فقط در صورت موجود بودن، می توانید خدمات پزشکی را به صورت رایگان دریافت کنید. در غیر این صورت، فقط مراقبت های اضطراری ارائه می شود. علاوه بر این، بیمه شدگان می توانند درمانگاه، پزشک معالج و طیف خدماتی که دریافت خواهند کرد را انتخاب کنند. برای این کار فقط باید درخواستی خطاب به سر پزشک بیمارستان بنویسید.

Nuances

یک بیمه نامه الکترونیکی فشرده و بادوام است، اما هر شرکت بیمه ای نمی تواند آن را دریافت کند. در صورت تغییر محل سکونت، صاحبان فرم های کاغذی به سادگی تغییراتی را در ثبت ایجاد می کنند و پلاستیک ضبط می شود و مورد جدیدی صادر می شود، زیرا تغییر اطلاعات ذخیره شده روی تراشه به روش دیگری غیرممکن است. دومین اشکال این است که سازمان های پزشکی گاهی در شناسایی بیمه گذار دچار مشکل می شوند. همه موسسات خواننده نصب نکرده اند. کارمندان باید اطلاعات را به صورت دستی پردازش کنند.

یک سیاست پزشکی برای کودک بدون عکس صادر می شود. تغییر یا عدم تغییر سند بستگی به شرایط پاکت دارد:

• فرم های فرم قدیمی هنوز معتبر هستند، اگرچه دوره ای را تا سال 2011 نشان می دهند؛
• تغییر بیمه نامه درمانی در صورتی که قبل از سال 2007 صادر شده باشد اجباری است؛
• کارت پلاستیکی معادل کاغذ است؛
• تبادل سیاست های CHI نمونه جدیدفقط در صورت از دست دادن، آسیب، تغییر نام خانوادگی، سایر اطلاعات شخصی یا در صورت تشخیص خطا انجام می شود. در غیر این صورت، شناسایی کاربر ممکن نخواهد بود.

چگونه و کجا سیاست پزشکی را تغییر دهیم

می توانید فرم را از شعبه شرکت بیمه دریافت کنید. آدرس و شماره تلفن را می توان از موسسه پزشکی دریافت کرد. فرم به صورت رایگان صادر می شود. در صورت بروز خسارت، سرقت و یا اگر شخصی برای اولین بار فرمی را تنظیم کند، خود باید یک شرکت بیمه را انتخاب کند و با دفتر آن تماس بگیرد. کارفرما دیگر با این مسائل سروکار ندارد. برای صدور سند، باید کپی از مدارک زیر ارائه دهید:

1. بیانیه.
2. گذرنامه/گواهی تولد (زیر ۱۴ سال).
3. گذرنامه والدین برای افراد زیر 18 سال.
4. SNILS (در صورت وجود).

از شهروندان خارجی علاوه بر این مورد نیاز است:

1. گذرنامه یک ایالت دیگر.
2. اجازه اقامت یا نشان اقامت موقت.
3. SNILS.

رویه

پس از تکمیل درخواست، یک فرم موقت با مدت اعتبار 30 روز صادر می شود. اگر شخصی بخواهد بیمه نامه سلامت را به پلاستیکی تغییر دهد، علاوه بر این، یادداشتی نیز دریافت می کند. این شامل دستورالعمل هایی در مورد نحوه استفاده از سند است. در عین حال مشتری از اصطلاح تولید بیمه نامه الکترونیکی مطلع می شود. نباید از آن گذشت تا بدون سند نماند. لطفا در ساعت مشخص شده در دفتر حاضر شوید.گذرنامه و فرم را بردارید.

دیگر امکان تغییر بیمه نامه پزشکی در مسکو از طریق کارفرما وجود ندارد. شما باید شخصاً با شرکت بیمه تماس بگیرید. هیچ فیلد کارفرما در خود فرم وجود ندارد. یک فرد می تواند چندین شغل را تغییر دهد - در هر مورد، شما باید سند را به روز کنید، و اینها هزینه های اضافی هستند.

هیچ کس انواع قدیمی فرم ها را لغو نکرد. آنها کار می کنند مگر اینکه منقضی شوند. کارکنان بهداشتی ملزم به ارائه مراقبت های اورژانسی در مواقع اضطراری هستند، صرف نظر از اینکه فرد دارای خط مشی است یا خیر. اما برای دریافت درمان سرپایی، بیمه درمانی اجباری (CMI) مورد نیاز است. یک خط مشی نمونه جدید را می توان از بریتانیا دریافت کرد.

UEC یک برای همه

در طول توسعه فرم یکپارچه، در ابتدا برنامه ریزی شده بود که برای شهروندان روسیه اجباری باشد. اما پس از آن این ایده کنار گذاشته شد. شما می توانید بیمه نامه درمانی خود را به درخواست خود به UEC تغییر دهید. همه فرم ها در بسیاری از مناطق معتبر هستند. یک کارت الکترونیکی همزمان با نسخه کاغذی بیمه نامه صادر می شود. پلاستیک برای حمل و استفاده راحت است. یک سیاست کاغذی بهتر است در خانه نگهداری شود. در موسسات پزشکی واقع در شهرهای بزرگ، هیچ مشکلی برای خواندن اطلاعات از کارت پلاستیکی وجود ندارد. اشکال طرح های جدید ممکن است موقت یا نامحدود باشد. صرف نظر از اینکه چه کسی مبادله سیاست های CHI را انجام داده است، سند بر اساس یک مدل واحد تنظیم می شود.

ویژگی های استفاده

طبق قانون، فرم های منقضی شده نمی توانند دلیلی برای امتناع از دریافت مراقبت های پزشکی باشند. این اقدامات مبنایی برای مراجعه به مراجع نظارتی به منظور محاکمه عاملان آن است. در عمل، در برخی از بیمارستان ها، اگر این بیمه نامه زودتر از سال 2007 صادر شده باشد، ممکن است پردازش اسناد دشوار باشد. بهتر است چنین فرم هایی را از قبل جایگزین کنید. برای اطلاعات بیشتر در مورد نحوه تغییر بیمه نامه درمانی، به بالا مراجعه کنید.

همچنین اگر اطلاعات روی سند غیرقابل خواندن باشد، به عنوان مثال، در نتیجه چهار بار تا کردن کاغذ، ارزش آن را دارد که با آی سی تماس بگیرید، زیرا فقط در این شکل می توان یک خط مشی قدیمی را در گذرنامه قرار داد.. اگر اطلاعات فرم قابل خواندن نباشد، فرد برای ورود به بیمارستان دچار مشکل می شود.

برای پناهندگان و افرادی که به طور موقت در قلمرو فدراسیون روسیه اقامت دارند، استثناهای دیگری نیز وجود دارد. چنین شهروندانی می توانند تا زمانی که مدارک آنها مبنی بر اقامت در کشور معتبر باشد، خدمات پزشکی رایگان دریافت کنند.

آخرین تغییرات

از ۱ اوت ۲۰۱۵، مسکو خط‌مشی‌های الکترونیکی CHI را برای همه افرادی که برای یک سند درخواست می‌کنند صادر می‌کند. از 12 میلیون پایتخت نشین، بیش از 7.5 میلیون نفر دارای سیاست در قالب گرین کارت هستند. بقیه دارای یک صفحه آبی با فرمت A5 هستند که استفاده از آن چندان ناراحت کننده نیست. نمی توان آن را تا کرد، در غیر این صورت اطلاعات مهم (بارکد) از بین می رود و لمینیت می شود - به دلیل مهر SK. با کارت های پلاستیکی چنین مشکلاتینخواهد. در مرحله اول، یک تراشه الکترونیکی را می توان با شما در سراسر روسیه حمل کرد. ثانیاً با توجه به عکس و امضای پشت، هر پزشکی قادر به شناسایی بیمار خواهد بود.

ظرفیت تراشه محدود است، بنابراین فقط اطلاعات کمی در مورد نام شرکت، ملیت، محل زندگی و تولد بیمار روی آن ذخیره می شود. هیچ پرونده پزشکی وجود نخواهد داشت. به هر حال فعلا در کلینیک های پایتخت می توانید از قبل توسط UEC با پزشک وقت بگیرید. پس برای تغییر خط مشی پزشکی به نمونه جدید عجله کنید.

اگر زمان یا تمایلی برای جدایی از گرین کارت وجود ندارد - مشکلی نیست. معرفی اشکال جدید به معنای کنار گذاشتن اشکال قدیمی نیست. اما فراموش نکنید که در صورت سرقت، مفقود شدن سند، تغییر نام کامل، گذرنامه یا محل اقامت، ظرف یک ماه به شرکت اطلاع دهید. در غیر این صورت، در صورت وقوع یک رویداد بیمه شده، کارکنان موسسات پزشکی ممکن است از ارائه مراقبت های سرپایی خودداری کنند.

نتیجه گیری

CMI سندی است که حق یک فرد برای دریافت مراقبت های پزشکی رایگان در قلمرو فدراسیون روسیه را تأیید می کند. چندین نوع سیاست در گردش وجود دارد: کارت سبز کاغذی نمونه 2007، ورق آبی با فرمت A5 و کارت های پلاستیکی ویژه. هر سه فرم حقوق یکسانی را برای مالکان فراهم می کند. اما اسناد کاغذی را نمی توان تا کرد تا به اطلاعات مهم آسیب نرساند و داده های کارت را نمی توان در هر موسسه پزشکی خواند.از سال 2014، UEC در گردش ظاهر شد - همان پلاستیک، اما مجهز به تراشه، عکس و امضای مالک. کارت را می توان در کیف پول یا پاسپورت حمل کرد. پزشک به راحتی بیمار را شناسایی می کند. کجا می توان خط مشی CHI را برای یک نمونه جدید تغییر داد؟ در شرکت بیمه که برای آن باید کپی پاسپورت و SNILS خود را ارائه دهید. دولت یک روش مبادله اجباری ایجاد نمی کند. اما در صورت سرقت، مفقود شدن، آسیب رساندن به بیمه نامه قدیمی یا تغییر نام کامل، محل سکونت و سایر اطلاعات باید با شرکت بیمه تماس بگیرید.